农工党广州市委员会：

贵单位提出的《关于广州市政府购买社会养老服务供给侧结构性改革的建议》（第1016号）收悉。我局高度重视，经认真研究办理，现将办理有关情况答复如下：

一、目前工作推进情况

（一）转变政府职能，搭建市场参与养老服务发展平台。

一是积极履行兜底保障职责。印发《广州市人民政府关于全面深化公办养老机构改革的意见》，强化对“三无”、五保对象，低保低收入、重点优抚对象、计划生育特扶老年人以及经济困难的失能老年人等服务对象的服务和保障。2017年修订出台《广州市公办养老机构入住评估轮候管理办法》，统一需求评估，确保公平入住，将“三无”老年人、农村五保对象纳入特殊保障通道，将低保低收入、重点优抚对象、计划生育特扶对象和为我市作出重大贡献的老年人等特殊困难老年人纳入优先轮候通道。明确特殊困难老年人轮候3个月仍未能入住的，由政府购买民办养老机构床位予以安置。采取项目委托、公建民营、政府与社会资本合作等模式，推进公办养老机构社会化运营模式，目前南沙区养老院、黄埔区萝岗福利院等机构实行了公建民营。开展全市特困人员供养服务机构公建民营社会化改革工作，推动符合条件的农村敬老院至2018年底全部纳入公建民营社会化改革范围。二是放宽市场准入。进一步推进商事登记制度改革，简化养老机构审批程序。对本地、外地和境外投资者举办养老服务项目实行同等政策待遇，激发社会资本投资养老服务业的积极性。按照4．5床/千人的标准在居住区配套建设养老服务设施，其中养老院和日间照料中心由社会力量直接运营。三是培育市场主体。按照“公办民营、民办公助、政府购买服务”的思路推进养老服务社会化，落实各项优惠政策，探索建立政府购买服务的公共财政机制，对民办社会福利机构采取以政府购买服务为主、专项资助为辅等措施，逐步解决养老服务供给问题。2016年投入8600多万元资助民办养老机构，民办养老床位占全市总床位的70％以上。连续2年分别投入1000万元开展为老服务专项公益创投，择优资助创新性、示范性养老项目，培育品牌化、连锁化、规模化的本土龙头社会组织和养老服务机构。引导国寿、万科、高丽泽等国内外知名企业进入我市养老服务业，开发高端、中端养老服务产品。

（二）保障重点人群，优化养老服务业发展环境。

一是突出重点服务人群。在全市开展统一的老年人照顾需求等级评估工作，委托第三方专业评估机构对申请政府提供的养老服务或补贴的老年人，进行能力等级、经济状况、服务需求等方面评估，评估结果作为养老服务类型及内容、服务补贴资格的依据，保障公共养老服务资源公平、合理配置，优先满足特殊困难老年人的养老需求，为老年人提供更专业、精准的养老服务。印发实施《广州市加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务体系十条措施》，确定建立特殊群体老年人“关爱地图”、建立定期巡访和主动服务机制等十条措施。启动全市长期护理保险试点工作，根据《广州市长期护理保险试行办法》规定，将按参保人员年龄段分步实施长护险制度，优先保障85岁以上失能参保人员的长护评估和待遇，再依次保障80至84岁、80岁以下失能参保人员。二是落实经费保障。出台政策将老年事业发展经费纳入财政预算，确保市、区两级50％以上的福彩公益金用于养老服务，其中支持民办养老服务发展的资金不得低于30％。2017年投入1亿元资金统筹推进中央财政支持居家和社区养老服务改革试点和我市“3＋X”社区居家养老服务创新试点。逐年加大财政投入，为特困、计划生育特扶等老人购买社区居家养老服务，资助标准提高到每人每月400－600元；为本人月养老金低于最低工资标准的两类失能老人给予补助。拓展半自费、自费服务对象，健全市场化运作机制。免费为80周岁以上老年人安装“平安通”紧急呼援服务系统。使用市福彩公益金为五类特殊困难户籍老年人购买意外伤害综合险，截至今年5月，参保人数接近118万人，覆盖率达81．2％，其中由政府出资购买保险的总金额达2000万元。出台办法，开展特殊困难老年人家庭及居住区公共设施无障碍改造，为老年人打造宜居环境。

（三）加强保障机制，提升养老服务水平。

一是加强队伍建设。出台加强养老服务人才队伍建设行动方案，采取学费减免、免费培训、最低薪酬制度等十项措施，鼓励高技能人才持续从事养老服务。其中技能晋升培训补贴1600－2500元，从业补贴最高1万元，岗位补贴最高2万元。将养老护理员（属特殊艰苦行业一线从业人员）列入《广州市积分制入户职业资格及职业工种目录》，积分入户给予加20分。在全市有意愿入户的养老护理员中择优遴选入户广州，提高养老护理员社会地位和职业吸引力，为养老服务业改革发展提供人才保障。2016年共有8名护理员遴选入户。

二是完善激励机制。委托第三方机构开展养老机构督导和居家养老服务项目评估，评估结果与购买服务、资助补贴等挂钩。新修订民办养老机构资助办法，对新增床位每张一次性资助1－1．5万元，按照不同经营性质、不同护理等级和在院户籍老人数给予每人每月100－500元不等的护理补贴，并增加等级评定、医养结合、机构延伸服务补贴，激励养老机构提升服务水平。对开展日间托管、康复护理等专业养老服务项目的社区居家养老服务机构按服务次数给予补贴。

三是拓展社会参与。全面放开养老服务市场，依托各级服务设施实体平台和市居家养老信息平台，引入专业化社会组织和企业运营场地、提供服务。建立居家养老服务供应商库，全市养老类社会组织72家，承接居家养老服务的企业和社会组织133家。老年志愿服务队伍不断壮大，老年志愿者人数占全市老年人口的10％。市福利彩票公益金立项40万元，资助50个优秀老年文艺团体。

四是加强行业监管。完善养老服务标准体系，统一服务设施、服务内容标准，建立老年人照顾需求统一评估机制，为老年人提供标准化、精细化服务。成立市福利协会、居家养老协会和养老产业协会，承接政府职能转移，加强行业自律。

二、下一步工作计划

今后，我市将进一步加强顶层设计，大力推动落实，以老年人需求为导向，深化养老服务供给侧结构性改革，全面放开养老服务市场，促进养老服务业发展上水平走前列。持续加大政府财政投入，加大福彩公益金对养老服务的支持，着力保障特殊困难老年人基本养老服务需求。同时，按照“使用者付费”原则向老年人收取部分费用，确保养老服务健康、持续发展。

非常感谢贵单位对我市养老服务工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

老虎游戏机

2017年8月17日